Medfødt hul mellem de to hjertekamre (Ventrikelseptumdefekt, VSD) artikel


Definition og årsager


Ventrikelseptumdefekt, VSD, er en medfødt misdannelse, hvor der er hul i skillevæggen (septum) mellem højre og venstre hjertekammer (ventrikel). VSD er den mest almindelige medfødte hjertefejl (udgør ca.1/3 af alle medfødte hjertemisdannelser).

Da venstre hjertekammer pumper med et større tryk end højre, medfører det, at der bliver dannet en strøm (shunt) fra venstre mod højre. Dette gør, at højre hjertehalvdel bliver belastet med en større mængde blod, og blodgennemstrømningen i lungerne bliver forøget. Dette kan føre til højt lungeblodtryk og i værste fald hjertesvigt .

Årsagerne til VSD og hjertefejl i det hele taget beskrives under Medfødte hjertefejl .

Symptomer og forløb på medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Se Medfødte hjertefejl .
De fleste nyfødte får ingen symptomer, da det ofte er små VSD'er, som lukker spontant inden for det første år. Lidt større VSD'er, som endnu ikke har forårsaget højt blodtryk i lungekredsløbet, er noget hjertet for det meste kan kompensere for og giver kun lette symptomer som åndenød ved anstrengelse. Der er dog en risiko for udvikling af hjertesvigt og højt lungeblodtryk senere i livet.

Ved meget store VSD'er med højt lungeblodtryk er der fare for udvikling af lungelidelse med stor modstand i lungeblodkarrene, hvilket giver dårlig iltning af blodet med blålig hudfarve som resultat (cyanose).
Børn med VSD har en større risiko for at udvikle infektion i hjertet ( bakteriel endokardit ).

Diagnose på medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Diagnosen stilles ved at lægen lytter på hjertet efter en karakteristisk mislyd, tager røntgen af brystkassen, EKG og en ekkokardiografi (en ultralydsundersøgelse hvor man kan se hjertets funktion og struktur).

Behandling af medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Små VSD'er, som er symptomfrie, behandles ikke. Dog gives der forebyggende antibiotika for at undgå infektion i hjertet. Større VSD'er, med symptomer på højt lungeblodtryk og hjertesvigt, kræver operation. Man venter som regel med operation og behandler med medicin, idet barnet vil være mere modstandsdygtigt imod et kirurgisk indgreb, jo ældre det er. Desuden følger man størrelsen af hullet, for at se om det bliver mindre, og om det overhovedet er nødvendigt med en operation. For højt lungeblodtryk kræver operation inden for det første leveår.


.


Definition og årsager


Ventrikelseptumdefekt, VSD, er en medfødt misdannelse, hvor der er hul i skillevæggen (septum) mellem højre og venstre hjertekammer (ventrikel). VSD er den mest almindelige medfødte hjertefejl (udgør ca.1/3 af alle medfødte hjertemisdannelser).

Da venstre hjertekammer pumper med et større tryk end højre, medfører det, at der bliver dannet en strøm (shunt) fra venstre mod højre. Dette gør, at højre hjertehalvdel bliver belastet med en større mængde blod, og blodgennemstrømningen i lungerne bliver forøget. Dette kan føre til højt lungeblodtryk og i værste fald hjertesvigt .

Årsagerne til VSD og hjertefejl i det hele taget beskrives under Medfødte hjertefejl .

Symptomer og forløb på medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Se Medfødte hjertefejl .
De fleste nyfødte får ingen symptomer, da det ofte er små VSD'er, som lukker spontant inden for det første år. Lidt større VSD'er, som endnu ikke har forårsaget højt blodtryk i lungekredsløbet, er noget hjertet for det meste kan kompensere for og giver kun lette symptomer som åndenød ved anstrengelse. Der er dog en risiko for udvikling af hjertesvigt og højt lungeblodtryk senere i livet.

Ved meget store VSD'er med højt lungeblodtryk er der fare for udvikling af lungelidelse med stor modstand i lungeblodkarrene, hvilket giver dårlig iltning af blodet med blålig hudfarve som resultat (cyanose).
Børn med VSD har en større risiko for at udvikle infektion i hjertet ( bakteriel endokardit ).

Diagnose på medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Diagnosen stilles ved at lægen lytter på hjertet efter en karakteristisk mislyd, tager røntgen af brystkassen, EKG og en ekkokardiografi (en ultralydsundersøgelse hvor man kan se hjertets funktion og struktur).

Behandling af medfødt hul mellem de to hjertekamre (VDS)


Små VSD'er, som er symptomfrie, behandles ikke. Dog gives der forebyggende antibiotika for at undgå infektion i hjertet. Større VSD'er, med symptomer på højt lungeblodtryk og hjertesvigt, kræver operation. Man venter som regel med operation og behandler med medicin, idet barnet vil være mere modstandsdygtigt imod et kirurgisk indgreb, jo ældre det er. Desuden følger man størrelsen af hullet, for at se om det bliver mindre, og om det overhovedet er nødvendigt med en operation. For højt lungeblodtryk kræver operation inden for det første leveår.


.

Relaterede artikler

artikel

Den lille forskel

Mange - især voksne - slæber stadig rundt på nogle gamle forestillinger om,...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Megakolon (Hirschsprungs sygdom)

Definition Megakolon (Hirschsprungs sygdom) er en medfødt arvelig mangel på...

Redaktionen 03/08/2006
artikel

Den svingende lyst

Mænd vil have sex til enhver tid, men kvinders lyst svinger med ugedage, st...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Misdannelse af endetarmsåbningen (analatresi)

Definition og årsagerAnalatresi er en medfødt tillukning (atresi) af endeta...

Redaktionen 03/08/2006
artikel

Den Tantriske Orgasme

Hvor den "normale" elskov som oftest, for mandens vedkommende, er en reflek...

Redaktionen 26/05/2005
artikel

Misdannelser i tarmkanalen

Misdannelser i tarmkanalen kan optræde i flere former, men hyppigst kommer ...

Redaktionen 03/08/2006
artikel

Eksempler på emner - Bløde sammensatte emner

De unge selv efterspørger mere undervisning i de bløde emner. (1) De faktue...

Redaktionen 06/07/2007
artikel

Nedsat aktivitet i skjoldbruskkirtlen (Myksødem)

Myksødem er en samlebetegnelse over forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, der...

Redaktionen 22/08/2006
artikel

Eksempler på emner - Temadage

Temauge eller værkstedsundervisning kan være en rigtig god indgangsvinkel t...

Redaktionen 06/07/2007