Åben ductus arteriosus (persisterende ductus arteriosus, PDA) tema

Åben ductus arteriosus eller persisterende ductus artetiosus er når blodåren, der leder blodet forbi lungerne hos fosteret ikke bliver lukket, hvorfor hjertet kan arbejde hårdere.


Definition og årsager


Der er forskel på kredsløbet hos et foster og et normalt, nyfødt barn. Denne forskel skyldes afbrydelsen af blodtilførslen fra moderkagen og begyndelsen af barnets eget åndedræt. Ductus arteriosus, DA, er et kar i fosterets kredsløb , der transporterer blodet fra lungekarrene til hovedpulsåren aorta. Normalt lukker ductus arteriosus næsten umiddelbart efter fødslen og danner en bindevævsstreng. En åben ductus arteriosus (persisterende ductus arteriosus, PDA) er således en misdannelse, hvor ductus arteriosus ikke lukker efter fødslen og delvis opretholder fosterkredsløbet.

Denne misdannelse hos den nyfødte medfører, at der udvikles en unormal blodstrømning fra hovedpulsåren aorta til lungekarrene med risiko for et for højt lungeblodtryk og hjertesvigt .

Hos for tidligt fødte børn holder ductus arteriosus sig åben i længere tid, disse er således i risikogruppen for at udvikle PDA. Årsagerne til PDA og hjertefejl i det hele taget beskrives under Medfødte hjertefejl .

Symptomer på åben ductus arteriosus (PDA)


Som regel forårsager PDA kun en lille blodstrømning fra aorta til lungekarrene, hvilket holder børnene symptomfrie. Hjertet kan kompensere for moderat store PDA'er i barndommen, men disse har i voksenalderen risiko for at udvikle hjertesvigt.

Ved store PDA'er kan der udvikles for højt lungeblodtryk, hjertesvigt, åndenød ved anstrengelse, for langsom vækst og stor tendens til gentagne lungebetændelser. For tidligt fødte har som regel store PDA'er og kan meget hurtigt udvikle hjertesvigt, som kan give dem åndedrætsproblemer med respiratorisk distress .

Diagnose på åben ductus arteriosus (PDA)


Diagnosen stilles ved at lægen lytter på hjertet efter en karakteristisk mislyd, tager røntgen af brystkassen, EKG , og en ekkokardiografi (en ultralydsundersøgelse hvor man kan se hjertets funktion og struktur)

Behandling af åben ductus arteriosus (PDA)


Hvis PDA'en giver symptomer, lukkes denne straks ved et kirurgisk indgreb. For tidligt fødte børn med PDA uden symptomer behandles ved, at man afventer situationen til deres oprindelige terminstidspunkt og ser, om den lukker af sig selv. Ellers behandles med medicin og eventuelt en operation.


Artikler

kategori

Barnet

Her finder du information om barnet nyfødt til teenager. Læs om kost, motio...

Redaktionen 17/01/2009
kategori

Almene graviditetsproblemer

Under en graviditet ændrer kroppen sig. De fysiske og hormonelle forandring...

Redaktionen 01/02/2009
kategori

Overvægt og vægttab

Mindst hver 10. dansker lider af overvægt, og både voksne og børn er ramt. ...

Redaktionen 15/10/2019