Empyem i lungehulen (Lungehulebetændelse) tema

Definition og årsager

Et empyem er betegnelsen for en pusholdig masse i et af kroppens hulrum. Et empyem i lungerne dannes i den såkaldte pleurahule (lungehule), som er beliggende mellem de 2 blade af lungens hinder (se Lungerne . Tilstanden ses oftest som en komplikation til lungebetændelse og kan opstå ved, at der dannes væske i pleurahulen som følge af lungebetændelsen. Væsken inficeres efterfølgende med pusdannende bakterier.

Det er primært anaerobe bakterier (ikke iltkrævende), streptokokker og stafylokokker , som medfører tilstanden, og ofte ses mere end en type bakterier samtidig. Det kan dog også skyldes andre tilstande som lungeabsces eller infektion i dødt væv efter en tidligere blodprop i lungerne .

Symptomer på empyem

Symptomerne kan minde om dem man ser ved lungebetændelse, og de hyppigste er:

  • Høj feber, som kan være springende i temperatur.

  • Smerter i brystkassen.

  • Vejrtrækningsbesvær og hoste.

Hvis empyemet bryder igennem til bronkierne (en luftrørsgren), kan der komme opspyt i rigelige mængder.

Forholdsregler og diagnose

Ved længerevarende symptomer som ovenstående, bør man søge læge for at blive undersøgt. Lægen kan stille diagnosen ved at tage et røntgenbillede af brystkassen og lytte på lungerne med et stetoskop. Det vil ligeledes kunne ses på blodprøver, om der er infektion i kroppen.

Behandling af empyem

Da empyemet ligger imellem lungehindernes to blade, kan man behandle ved at udtømme pusset med en kanyle eller ved anlæggelse af et dræn. Derudover kan der opstartes behandling med forskellige antibiotika, som indføres i lungehulen, og der kan skylles med saltvand. Antibiotika behandlingen er som regel længerevarende (op til 6 uger).

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at åbne op til lungen ved operation, og rense mellem de to lungehindeblade.

Forløb og komplikationer

I de fleste tilfælde er prognosen god ved tidlig behandling, men generelt afhænger det meget af personens almentilstand og alder. Ældre og børn ser ud til at have alvorligere forløb.

I nogle tilfælde kan et lungeempyem udvikle sig meget alvorligt og medføre blodforgiftning , organsvigt i flere organer, eller spredning til hjertehinden (perikardiet).

Det kan også ses, at lungen har problemer med at folde sig ud pga. udviklingen af empyemet, eller at det bryder ind til selve lungen, hvilket medfører et lungekollaps (pneumothorax).

Ved flere af ovenstående komplikationer, er der en øget risiko for, at tilstanden bliver kronisk.

Artikler

kategori

Børns hudproblemer

En velplejet hud er et vigtigt forsvar mod varme, kulde og ikke mindst sygd...

Redaktionen 14/03/2013
artikel

Gastrisk bypass

De første kirurgiske indgreb mod fedme blev foretaget i 1950'erne, men side...

Redaktionen 21/03/2006
artikel

Kost, adfærd og indlæring

Barnet kost har stor betydning for dets adfærd og indlæring. Læs om kostens...

Redaktionen 25/01/2009
artikel

Behandling af piskesmældslæsioner i tværfagligt regi

Center for Rygkirurgi A/S, januar 2006. Erfaringsgrundlag fra RygTeam ApS 1...

Redaktionen 21/02/2006
artikel

Hvordan vælger du den rigtige madras ?

Hvordan vælger du den rigtige madras. Først og fremmest skal din madras vær...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Inkontinens hos kvinder

Der er altså ingen grund til at fortvivle, hvis man er en af de 400.000 per...

Redaktionen 18/07/2008
artikel

Vuggedød

Vuggedød er en pludselig, uventet spædbarnsdød hos børn i alderen 0-12 måne...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Inkontinens- styrk bækkenbunden

Hvis du lider af urininkontinens og specielt af stressinkontinens er det vi...

Redaktionen 30/01/2012
artikel

Afføring

Brystbarnets afføring er gul, lugter syrlig og er lind i konsistensen.Nogle...

Redaktionen 14/10/2003