Forstyrrelser i næringsoptagelsen (Malabsorption) tema

Malabsorption er, når næringsstofferne ikke bliver korrekt absorberet under fordøjelsesprocessen. Laktoseintolerans er den hyppigste form for malabsorption.

Definition og årsager


For at fungere har kroppen brug for næringsstoffer. Kulhydrater, proteiner, fedt, vitaminer og mineraler optages ved forskellige mekanismer forskellige steder i tyndtarmen . Tyndtarmens overflade er enorm (næsten 200 kvadratmeter), og dette giver optimale muligheder for at udtrække næringsstofferne fra føden.

Malabsorption er en tilstand, hvor optagelsen (absorptionen) af et eller flere næringsstoffer er forhindret. Dette kan skyldes defekter i flere mekanismer. Dels kan der være problemer med bugspytkirtlen , og dermed med dannelsen af fordøjelsesenzymer, dels kan overfladen i tarmen være nedsat af forskellige årsager. Derudover kan der være defekter i nogle af de enzymer, der sidder i tyndtarmens slimhinde.

Langt den hyppigste type af malabsorption er laktoseintolerans . Dernæst kommer nedsat funktion af bugspytkirtlen, cøliaki og fjernelse af dele af tarmen (f.eks. ved Crohns sygdom ) eller fjernelse af mavesækken .

Symptomer på malabsorption


Dels er symptomerne forskellige alt efter hvilken/hvilke næringsstoffer man mangler, dels kan der være mange grader af malabsorption. Der kan være tale om blot et lille underskud af et stof eller komplet mangel. De hyppigste symptomer er:

  • Træthed.

  • Dårlig fordøjelse.

  • Vægttab.

  • Bleghed.

  • Øget antal afføringer pr dag.

  • Ødemer (væskeudtrædning forskellige steder i kroppen, som kan ses ved mange lidelser - i denne forbindelse pga. mangel på protein).

  • Nedsat vækstudvikling hos børn (ved alvorlig malabsorption).

Forholdsregler og diagnose


Ved ovenstående symptomer over en længere periode skal man søge læge. Hos lægen vil man typisk få taget blodprøver, der kan afsløre mangel på de fleste vitaminer og mineraler. Der findes specifikke tests, som kan afsløre mangler på de resterende vitaminer og mineraler (se vitamin- og mineralmangel og anæmi som følge af mangel på vitamin B12 og folinsyre).

Derudover opsamler man afføringen over tre døgn og bestemmer mængden af afføring. Man ser også på fedtindholdet. Herved kan man bestemme, om der er problemer med fedtoptagelsen.

For at undersøge malabsorption af kulhydrater udfører man såkaldte belastningstests, hvor man indgiver et stof (f.eks. laktose (mælkesukker)) og derefter ser på blodsukker og eventuelle efterfølgende symptomer.

Isoleret proteinmalabsorption ses sjældent.

Endelig kan det blive nødvendigt at undersøge slimhinden i tyndtarmen ved en kikkertundersøgelse kombineret med udtagning af en vævsprøve (biopsi) .

Behandling af malabsorption


Behandlingen er helt afhængig af, hvilken form for malabsorption, der er tale om, hvad den skyldes, og hvor den er lokaliseret. Man går efter at fjerne eller behandle den tilgrundliggende årsag (f.eks. behandling af sygdom i bugspytkirtlen eller fjernelse af laktose (ved laktoseintolerans) eller gluten (ved cøliaki) fra kosten. I de tilfælde, hvor det ikke er muligt at behandle tilgrundliggende årsag, må man give kosttilskud med det eller de pågældende næringsstoffer, så udbuddet øges og en større del hermed optages.

Artikler

artikel

Spædbarnets urin

De første døgn kan barnets urinmængde være sparsom, men barnet skal have ti...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Æggestokkene, livmoderen og livmoderhalsen

I æggestokkene, livmoderen og livmoderhalsen, kan der opstå sygdomme som bl...

Redaktionen 03/02/2009
artikel

Børnesygdomme

Det kan være svært at afgøre om et lille barn er sygt. Sommetider optræder ...

Redaktionen 23/01/2009
kategori

Kiropraktik

En kiropraktor kan hjælpe med problemer i muskler og led i f.eks. ryg og na...

Redaktionen 19/02/2009
artikel

Urinvejsinfektion

Infektion i urinvejene er en meget almindelig lidelse. Hos spædbørn er det ...

Redaktionen 14/10/2003
artikel

Interstitielle lungesygdomme

Interstitielle lungesygdomme kommer af betændelseslignende tilstande i lung...

Redaktionen 07/11/2007
kategori

Børns hudproblemer

En velplejet hud er et vigtigt forsvar mod varme, kulde og ikke mindst sygd...

Redaktionen 14/03/2013
artikel

Gastrisk bypass

De første kirurgiske indgreb mod fedme blev foretaget i 1950'erne, men side...

Redaktionen 21/03/2006
artikel

Kost, adfærd og indlæring

Barnet kost har stor betydning for dets adfærd og indlæring. Læs om kostens...

Redaktionen 25/01/2009