Spondylose er en lidelse i rygsøjlen, som opstår pga. slid med alderen, hvor bruskskiverne mellem hvirvlerne og selve ryghvivlerne er påvirkede. Symptomerne er ofte smerter og nedsat bevægelighed i ryggen og neurologisk påvirkning ud i arme og ben. Behandling består af træning og medicin og i svære tilfælde operation. Forandringerne i ryggen kan ikke fjernes, men symptomerne kan oftest lindres ved motion og rygtræning, hvilket også er med til at forhindre, at tilstanden udvikler sig.
Definition og årsager
Spondylose er en aldersbetinget degenerativ lidelse i rygsøjlen. Mellem hver enkelt ryghvirvel ligger der en bruskskive (en discus), som skal absorbere trykbelastninger i rygsøjlen. Med alderen bliver disse bruskskiver dårligere til absorbere stød, og derved belastes selve ryghvirvlerne mere. Dette slider på ryghvirvlerne, som reagerer ved at danne et tykkere knoglelag på deres overflade. Der kan herved fremkomme ekstra knoglefremspring (osteofytter), som kan medføre at bevægeligheden af rygsøjlen indskrænkes. Der kan desuden opstå smerter, og i nogle tilfælde kan de nye knoglefremspring trykke på nerverne, hvor disse forlader rygmarven. På grund af dette kan der komme føleforstyrrelser og kraftnedsættelse i arme eller ben.
Symptomer på spondylose
Nogle mennesker har ingen symptomer, selvom man på et røntgenbillede kan se tydelige forandringer svarende til spondylose. Andre har svære gener trods et næsten normalt røntgenbillede.
Ofte er der følgende symptomer:
- Smerter i ryggen
- Nedsat bevægelighed i rygsøjlen
- Smerter der stråler ud i arme eller ben
- Muskelømhed i musklerne omkring rygsøjlen
- Føleforstyrrelser i arme eller ben
- Besvær med at styre bevægelser i benene
Forholdsregler og diagnose
Hvis man gennem længere tid har haft nogle af ovennævnte symptomer, bør man gå til sin egen læge. Lægen vil først undersøge ryggen og vil derefter tage stilling til, om der er brug for et røntgenbillede af ryggen. Et røntgenbillede vil kunne vise, om der er smallere mellem de enkelte ryghvirvler end vanligt. Desuden vil de nye knoglefremspring kunne ses. Der kan også laves en MR-scanning for at se, om der er påvirkning af nerver eller rygmarven.
Behandling af spondylose
Træning af ryggen:
Helt almindelig motion og rygstyrkende øvelser har god effekt på de fleste. Evt. kan man gå til en fysioterapeut for at få lavet et træningsprogram. Fysioterapeuten kan også hjælpe med afspænding af de muskler, der kan være ømme.
Medicin:
Man kan tage svag smertestillende medicin som f.eks. almindelig hovedpinepiller. Mange kan have gavn af at tage smertestillende medicin fast i en periode. Særligt godt virker de såkaldte non-steroid antiinflammatory drugs (NSAID) som f.eks. ibuprofen. Man bør dog være forsigtig med at tage disse, hvis man har mavesår eller tendens til sure opstød eller halsbrand.
Operation:
I meget udtalte tilfælde, hvor de nye knoglefremspring er blevet meget store og trykker på nerverne, kan det være nødvendigt at skabe bedre plads til nerverne ved et kirurgisk indgreb.
Forløb
Spondylose kan ofte bedres med ganske let behandling som f.eks. motion og rygøvelser. Der er dog tale om blivende forandringer, så man bliver aldrig helbredt for tilstanden. Man kan forhindre, at tilstanden udvikler sig yderligere ved at passe på sin ryg, hvilket vil sige at undgå at sidde i samme stilling alt for længe og undgå rygbelastende arbejde med tunge løft og vrid i ryggen. (se også Hvordan man beskytter ryggen ).