Motion på recept - motionsprogrammer (Motionsrecepten) Artikel


Der er til Motionsmanualen udarbejdet et skema,som sætter lægen og patienten i stand til at fastlægge et generelt program med fysisk aktivitet. Programmet kan bruges både til profylakse og til behandling.

Dette skema er kun for raske personer.

Hvis en person er rask, er det lægens opgave at finde ud af, hvor meget den pågældende kan fysisk udfolde sig. Hvis tale om en tidligere inaktiv person, der nu vil blive aktiv igen, skal man tilrettelægge et program med 1500-2000 ekstra forbrugte kcalorem per uge - altså i overensstemmelse med de officielle anbefaleringerne.

Efterhånden kan der så "skrues op" for ambitionerne og antal forbrændte kcal, når konditionen og styrken er til det. Det kan typisk ske i løbet af 2-3 måneder.

Forbrændte kalorier måler indsatsen


Det er overordentligt vigtigt at forklare personen, at udregningen af den ekstra kalorieforbrænding ikke primært bruges til at planlægge et vægttab. Kalorier i denne sammenhæng har en lidt anden betydning end sædvanligt. Antallet af forbrændte kalorier pr. uge bruges til at måle hvor stor en indsats, man har ydet for at forbedre sundheden. Det er selvfølgelig ikke kalorieforbrændingen i sig selv, der bevirker den øgede sundhed. Motionens virkning formidles gennem påvirkning af stofskiftehormonerne, som i denne sammenhæng primært er insulin og adrenalin.

Mængden af forbrændte kalorier hænger selvfølgelig også sammen med vægtreduktion, men det er kun relevant at beskæftige sig med, hvis der er tale om et vægtproblem.

Borgs skala

Ved tilrettelæggelse af et program er det som nævnt ikke kun antallet af kalorier, der skal tages hensyn til. Der kan være visse restriktioner til træningstype og -intensitet, der skal overholdes.
Træningsintensiteten efter et AMI skal f.eks. stige langsomt. Til at afgøre en belastnings sværhedsgrad benyttes Borgs skala for oplevet anstrengelse. Den går fra 6, som er total hvile til 20, som er maksimal anstrengelse. BORG har også udviklet en skala, der kan anvendes, når man vil angive en lokal smerte eller udmattelsesgrad, f.eks. smerter i benene hos en claudicatiopatient. Den lokale Borg skala går fra 0, som er ingen smerte til 10, som er maksimal smerte. Begge skalaer er beskrevet mere detaljeret i FA.

Hvordan udfyldes Motionsrecepten?

Motionsrecepten findes både i en papirudgave, og i en netudgave, der kan downloades fra hjemmesiden www.plo.dk og udprintes til patienten.

På online-versionen af Motionsrecepten er der et bredt udvalg af aktiviteter i hver gruppe. Onlineversionen beregner og tæller automatisk det antal kalorier, der forbrændes om ugen, når det planlagte antal minutter er noteret. I kolonnen "Udført" kan brugerne holde styr på det hele i løbet af ugen og se, om deres faktiske aktivitetsniveau stemmer overens med det, der var planlagt.

De angivne antal kalorier i skemaet er selvfølgelig et kompromis, som tilgodeser mange forskellige variable. Først og fremmest spiller personens vægt ind. Det er klart, at en 90 kg tung mand forbrænder flere kalorier end en kvinde på 52 kg. Værdierne i skemaet er angivet for en mand på 75 kg. Vægten er ikke taget med som en variabel, fordi de undersøgelser, der ligger til grund for anbefalingerne, ikke har set på vægtfordelingen.

De forhold, hvorunder den pågældende aktivitet udføres, svinger også meget. Tænk på en cykeltur i henholdsvis med- og modvind. Energiforbruget vil være flere gange øget i modvind. "Blandet havearbejde" kan selvfølgelig også udføres på mange niveauer. Disse forhold må man have med i tankerne, når man udfylder skemaet. Der vil altid være en variationsmulighed på 10-20%.