Tumorer i tyndtarmen Artikel


Tumorer (knuder) i tyndtarmen er sjældne og de fleste er godartede. Maligne (ondartede) tumorer i tyndtarmen udgør under 1 af alle maligne tumorer i mave-tarm-kanalen. De hyppigste er adenokarcinomer (tumorer udgået fra kirtelvæv - 40%), karcinoid (25%) og maligne lymfomer (ca. 20%).

Årsager

Årsagen er ukendt, men kroniske betændelsestilstande er muligvis involveret, og man har øget risiko for maligne tumorer ved cøliaki (glutenallergi), Crohns sygdom og AIDS .

Adenokarcinomerne er hyppigst lokaliseret i den øvre del af tyndtarmen, mens de andre former hyppigst sidder i den nederste del.

Symptomer på tumorer i tyndtarmen


Symptomerne er ofte de samme uanset om tumoren er godartet eller ondartet:

  • Smerter.
  • Tarmslyng.
  • Blødning ( blodmangel ) ved længere tids sygdom - viser sig som træthed og bleghed).
  • Vægttab (ved maligne tumorer).
  • Perforation (gennembrud af tarmen - ses ved lymfomer).
  • Diarré (ved lymfomer og karcinoid).
  • Rødfarvning af ansigtet (flushing - ses ved karcinoid).

Forholdsregler og diagnose


Ved ovennævnte symptomer skal man søge læge, og det skal gå hurtigt ved symptomer på tarmslyng.

Diagnosen stilles ved en røntgenundersøgelse , udført med kontrast i tarmen. Eventuelt foretages en kikkertundersøgelse kombineret med udtagning af en vævsprøve (biopsi).

Behandling af tumorer i tyndtarmen

Behandlingen er operation, hvis dette er muligt. Som regel vil man fjerne en tumor, selvom den er godartet, fordi den i princippet kan udvikle sig til en ondartet knude.

Ved nogle tilfælde af lymfomer kan kemoterapi (se diagnosticering og behandling af kræft ) evt. kombineret med strålebehandling være virksomt.

Forløb og komplikationer af tumorer i tyndtarmen

De fleste af adenokarcinomerne har spredt sig på diagnosetidspunktet, og de er ofte forbundet med en dårlig prognose.

Ved lymfomer er prognosen bedre, men desværre ikke god. Bedst hvis operation er muligt og dårligst, hvis tumoren er forbundet med cøliaki.

Karcinoider har også en alvorlig prognose, men denne er meget afhængig af udbredelse, og om der er spredning.